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　　从泰诺和自闭症的关系说起

　　作者：李长青

　　前几天有位大官公开宣称泰诺（学名对乙酰氨基酚）造成自闭症，在镜头前
疾呼人们不要吃泰诺。这位大官之前还发布过很多医学建议，包括给新冠病人吃
羟氯奎，注射消毒剂和照射紫外线等等。关于泰诺和自闭症的关系，基本不值一
驳，但也让很多人心生纠结，尤其是以往怀孕时服用过泰诺，和将来可能怀孕的
人，总觉得这么大的官不至于说话毫无根据。这里就简单解释一下。

　　说泰诺和自闭症有关联，不算是空穴来风。确实有一些流行病学研究发现孕
妇怀孕期间服用过泰诺的，生出来的孩子自闭症比例高一点，但也有另外一些研
究发现两者无关联。没有做过科研或者读过医学文献的人对所谓的研究都有些迷
信，认为只要是研究出来的结果都是可信的。但这些流行病学研究大多存在缺陷，
而且有关联不代表有因果关系，有可能服用泰诺的本身就有其他健康问题，这些
共存的情况可能与自闭症有关，或者纯粹就是记忆偏差，和抽样误差造成的随机
结果。

　　另外还有一些老鼠的动物实验发现泰诺会造成一些行为异常，但这些实验同
样有很大的问题，比如目前没有可靠的自闭症动物模型。可信的动物模型应该是
不管从发病机制，症状到病理改变都和人体相似。但问题是自闭症本身发病机制
就不明确，表现也多种多样，也没有特征性的化验指标和病理改变。因此从这个
角度出发，任何所谓研究自闭症的动物实验都是值得怀疑的，包括与泰诺相关的
研究。

　　总之，就算有一些怀疑，目前的指南依然推荐孕妇可以合理使用泰诺来治疗
发烧和疼痛，如果说有安全性考虑，也不用担心后代自闭症的风险。那些不幸被
诊断为自闭症的孩子父母，也不必因为在母亲怀孕期间服用过泰诺而自责和纠结。


　　因为孕妇发烧疼痛会影响胎儿的发育，而常用的很多退烧药比如阿斯匹林和
布洛芬等等有一定的风险，所以孕期的解热退烧药可选的不多，泰诺就是最安全
的选项。如果很多孕妇因为害怕泰诺导致孩子自闭症而拒绝用药，肯定会带来伤
害。在同一个新闻发布会上，大官还重复早就被证明无稽之谈的疫苗导致自闭症
阴谋论，这也是唯恐孕产妇和胎儿太健康了。

　　这里涉及一个普通人如何看待科学声明，和如何在科学声明与政客、商家的
宣称不一致时怎样选择的问题。语言是人们获取信息的工具和渠道，在语言方面，
科学声明经常处于劣势，因为科学结论在普通人看来总是有不确定性，可以做多
种解读。比如对于泰诺和自闭症关系这样的声明，科学家只会给出一个“没有可
靠证据证明泰诺和自闭症时间有关”。抠字眼的人就会质疑“既然没有证据证明
有关，那么是不是也没有证据证明两者无关”，“没有可靠证据，也就是说还有
不那么可靠的证据”。相比来说，政客和商家面对公众时则更喜欢用毋庸置疑和
煽动性的语言，比如那位大官就连续说了二十遍不要用泰诺，好像这么一个句子
也需要默诵多遍才能记住似的。

　　所以，当政客和活动家的话和科学家们不一致时，人们需要克服从语气来判
断谁更可信的习惯。显然这并不容易，因为政客和活动家往往掌握了更大的话语
权，也有很多人来帮腔，找几个不靠谱的所谓专家来站台也不是什么难事。而科
普的科学家和医学专家的措辞总是看起来不那么有底气。但只要是对两者的可信
度有所了解的话，就知道科学家其实更可信。一些谨慎的措辞，其实可以当作非
常肯定的结论。比如医学界的“没有证据表明有关”，“没有证据表明有效”，
往往就是“没有关系”、“没有效果”的定论。

　　回到泰诺和自闭症的关系上来，这方面的研究远不到提醒大众的程度，连提
示专业人员的程度都不到。政客对于这样的问题应该闭嘴，使用自己的权力影响
卫生决策更是捣乱。但毕竟大官的影响力是客观存在的，这样一闹势必会带来混
乱和实际的伤害。

　　总之，当有权的人不尊重科学，处于自己的政治利益和个人喜好随意散布谣
言的时候，指望个体能够有判断的能力恐怕不现实。哪怕多数专业人士对这样来
自上层的谣言不屑一顾，科学依然遭到了严重践踏，也必然会有人受到伤害。希
望未来的人们能够想出一个办法，防止怪胎再次登顶权力顶峰。

(XYS20250930)

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